Epstein-Barr virus en MS

De rol van EBV-geïnfecteerde B-cellen

B-cellen die geïnfecteerd zijn met het Epstein-Barr virus (EBV) kunnen de activering en beweging van T-cellen veranderen.

Epstein-Barr virus (EBV) lijkt een verbinding te hebben met MS. Veel mensen zijn drager van EBV en in een klein deel van de mensen veroorzaakt EBV de ziekte van Pfeiffer.

Deze laatste groep mensen heeft een grotere kans om MS te krijgen dan mensen, die de ziekte van Pfeiffer niet hebben gehad.

Bovendien heeft iedereen met MS het virus bij zich, terwijl dit bij de gezonde populatie 95% is. EBV is een virus dat in het lichaam aanwezig kan blijven doordat het in B-cellen gaat zitten. Ondanks allerlei hints voor een rol van EBV in MS is de precieze rol van dit virus nog niet bekend.

Diermodel

In een diermodel voor MS in het penseelaapje blijkt het apen-EBV ook een belangrijke rol te spelen. Daarom is dit diermodel gebruikt voor verder onderzoek naar de rol van EBV. In dit diermodel is eerder gevonden dat als B-cellen worden verwijderd door een antistof gericht tegen het B-cel molecuul CD20, de T-cellen in de lymfeknopen blijven en niet meer bewegen naar de hersenen.

Daardoor ontstaan er in die dieren ook minder laesies in de witte en grijze stof. Tevens is gebleken dat deze dieren ook geen apen-EBV meer hadden. Er lijkt dus een verband te zijn tussen EBV-geïnfecteerde B-cellen en de T-cellen.

Onderzoekers uit Rijswijk hebben onderzocht wat er gebeurt als EBV-geïnfecteerde B-cellen gaan ‘praten’ met de T-cellen die mogelijk de ziekte veroorzaken. Hiervoor zijn gewone B-cellen uit bloed geïsoleerd en in een kweeksysteem geïnfecteerd met EBV.

Daarna zijn deze EBV-B-cellen toegevoegd aan T-cellen geïsoleerd uit lymfeknopen van apen met apen-MS. Na een paar dagen zijn deze T-cellen onderzocht voor markers die betrokken zijn bij de activatie en de beweging van lymfeknopen naar de hersenen.

Het blijkt dat EBV-B-cellen en T-cellen met elkaar communiceren. Daardoor maken de T-cellen meer ontstekingsbevorderende eiwitten aan. Tevens vertonen de T-cellen markers waardoor de T-cellen naar de hersenen kunnen bewegen.

De onderzoekers tonen hiermee aan dat EBV de normale communicatie tussen B-cellen en T-cellen verandert. Dit zou een mogelijke rol van EBV in auto-immuniteit kunnen zijn, maar het zou ook een neveneffect kunnen zijn. Daarom is verder onderzoek nodig.

Bron: Dunham J, van Driel N, Eggen BJ, Paul C, ‘t Hart BA, Laman JD, Kap YS. Clin Transl Immunology. 2017 Feb 10;6(2):e127.

Samenvatting: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28243437

Advertenties

Meedoen aan online cognitieve training?

VUmc zoekt deelnemers voor cognitief onderzoek

Cognitieve revalidatie gaat uit van het principe dat de hersenen (net als spieren) trainbaar zijn. We verwachten dat door cognitieve training bepaalde verbindingen in de hersenen versterkt kunnen worden of dat zelfs nieuwe verbindingen kunnen worden aangegaan. Hierdoor zouden hersenfuncties, waaronder aandacht, concentratie, geheugen, kunnen verbeteren.

Trainingsprogramma

vumc-zoekt-deelnemers-voor-cognitief-onderzoekVoor dit onderzoek zoekt het VUmc nog personen met MS die het cognitief trainingsprogramma willen doorlopen. De cognitieve training zal drie keer per week worden gedaan, gedurende acht weken. Elke trainingssessie zal 45-60 minuten duren. De training wordt aangeboden op de computer, via het internet.

U hebt wel een computer met internet, muis en toetsenbord nodig om de training te kunnen volgen.

Voor het begin van de training zal een screening plaatsvinden. Als u geschikt bent voor deelname, wordt u uitgenodigd voor een intake in het VUmc. Tijdens de intake zal een neuropsychologisch onderzoek worden afgenomen en zult u enkele vragenlijsten voorgelegd krijgen.

Dit neuropsychologisch onderzoek zal direct na afloop van de interventie en een maand na het stoppen opnieuw worden afgenomen om te kijken of de training effect heeft gehad op de cognitieve functies. Na afloop van de studie zult u worden uitgenodigd om samen met lotgenoten de cognitieve training te evalueren. Hier ligt de nadruk op hoe de onderzoekers van VUmc de training nog beter kan maken.

Wie kan meedoen?

* U bent tussen de 20 en 60 jaar oud
* U hebt multiple sclerose
* U bent in het bezit van een computer (géén tablet) met toegang tot internet
* Mensen die naast de MS een neurologische en/of psychiatrische ziekte hebben mogen helaas niet deelnemen.

Meer weten of aanmelden?

Neem dan vrijblijvend contact op met Dr. H.E. Hulst,
VU medisch centrum, afdeling ANW
De boelelaan 1108
Telefoon: 020 – 4445335
E-mail: msencognitie@vumc.nl

Bron: MSweb

Eigen bijdrage chronisch zieke omlaag

De zorgkosten gaan in 2017  omlaag voor ongeveer 290.000 huishoudens met een chronisch zieke. Het kabinet trekt 50 miljoen euro uit om de eigen bijdrage voor zorg en ondersteuning die via de gemeenten wordt verleend, te verlagen.

fp-nieuws-100x100Bij de gemeenten kunnen mensen bijvoorbeeld terecht voor huishoudelijke hulp, dagbesteding, begeleiding of de aanpassing van hun huis. Vooral alleenverdieners met een chronisch zieke partner gaan erop vooruit. Gemiddeld houden zij 1400 euro per jaar meer over dan nu.

Financiën

Dat maakte staatssecretaris Martin van Rijn (Volksgezondheid) op 20 september bekend. “Het is mooi dat we voor kwetsbare mensen die zorg nodig hebben en hun partners heel gericht iets kunnen doen om hun zorgkosten te verlagen nu het beter gaat met Nederland’’, aldus Van Rijn. Ook ouderen zullen minder geld kwijt zijn aan eigen bijdragen. Een alleenstaande oudere met AOW is nu per jaar hooguit 252 euro kwijt aan eigen bijdragen. Vanaf volgend jaar betaalt diezelfde oudere maximaal 227 euro.

Basispremie gelijk

Dinsdag werd eveneens duidelijk dat de basispremie voor de zorgverzekering volgend jaar nauwelijks stijgt. Het ministerie verwacht dat de premie per maand 3,50 euro omhoog gaat tot 103 euro per maand. Dat is bijna evenveel als in 2012, maar minister Edith Schippers wijst er wel op dat mensen daarvoor meer en betere zorg kunnen krijgen.

Zo zijn er nu nieuwe behandelingen en medicijnen in het pakket opgenomen, bijvoorbeeld medicijnen tegen kanker en fysiotherapie bij etalagebenen. De zorgverzekeraars bepalen later hun tarieven.

Bron: Skipr